🔍

ক্যানাবিস (গাঁজা) – ব্যবহার, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

richard t yovhXPl8V1M unsplash

ক্যানাবিস (গাঁজা) (Cannabis sativa) একটি ভেষজ ওষুধ। এতে ক্যানাবিনয়েড নামক রাসায়নিক রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে ডেল্টা-৯-টেট্রাহাইড্রোকানাবিনল (THC) এবং ক্যানাবিডিওল (CBD)।

গাঁজাতে থাকা ক্যানাবিনোয়েডগুলি মস্তিষ্ক এবং স্নায়ুর নির্দিষ্ট স্থানে আবদ্ধ হয়ে কাজ করে। গাঁজাতে 100 টিরও বেশি ক্যানাবিনয়েড রয়েছে তবে THC এবং CBD সবচেয়ে ভালভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে। গাছের পাতা ও ফুলে সর্বোচ্চ মাত্রায় ক্যানাবিনয়েড পাওয়া যায়।

গাঁজা সাধারণত একটি বিনোদনমূলক ড্রাগ হিসাবে ব্যবহৃত হয়। মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস (এমএস) এবং স্নায়ু ব্যথার জন্যও লোকেরা সাধারণত গাঁজা ব্যবহার করে। এটি বমি বমি ভাব, বমি, মাইগ্রেন এবং অন্যান্য অনেক অবস্থার জন্যও ব্যবহৃত হয়, তবে এই ব্যবহারগুলিকে সমর্থন করার জন্য কোনও ভাল বৈজ্ঞানিক প্রমাণ নেই। COVID-19 এর জন্য গাঁজা ব্যবহার সমর্থন করার জন্য কোন ভাল প্রমাণ নেই।

গাঁজাকে শণের সাথে গুলিয়ে ফেলবেন না। হেম্পে THC এর খুব কম মাত্রা রয়েছে, আইনি মান অনুযায়ী 0.3% এর কম। শণ এবং গাঁজা উভয়েই ক্যানাবিনোয়েড যেমন সিবিডি, ক্যানাবিডিভারিন (সিবিডিভি), ক্যানাবিগারোল (সিবিজি) এবং অন্যান্য রয়েছে। শণের বিপরীতে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ফেডারেল আইনে গাঁজা বেআইনি। এটি একটি তফসিল I নিয়ন্ত্রিত পদার্থ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। কিন্তু কিছু রাজ্য বিনোদনমূলক ব্যবহারকে বৈধ বা অপরাধমুক্ত করেছে।

সম্ভবত কার্যকর

মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস (এমএস)। জিহ্বার নীচে গাঁজার নির্যাস স্প্রে (Sativex) স্প্রে করলে MS-এর লক্ষণ যেমন পেশীর খিঁচুনি এবং স্নায়ু ব্যথার উন্নতি হয় বলে মনে হয়। এই পণ্য মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে উপলব্ধ নয়. ইউকে এবং কানাডায়, এই পণ্যটি একটি প্রেসক্রিপশন ড্রাগ।

স্নায়ু ব্যথা। গাঁজা ধূমপান এইচআইভি এবং অন্যান্য অবস্থার কারণে স্নায়ু ব্যথা মাঝারিভাবে কমিয়ে দেয় বলে মনে হয়। ব্যথা উপশম প্রায় 2 ঘন্টা স্থায়ী হয়।

অন্যান্য অনেক উদ্দেশ্যে গাঁজা ব্যবহারে আগ্রহ রয়েছে, তবে এটি সহায়ক হতে পারে কিনা তা বলার জন্য যথেষ্ট নির্ভরযোগ্য তথ্য নেই।

ক্ষতিকর দিক

মুখ দিয়ে নেওয়া হলে: গাঁজা খুব বেশি পরিমাণে বা দীর্ঘমেয়াদে ব্যবহার করা হলে তা সম্ভবত অনিরাপদ। 50 মিলিগ্রাম বা তার বেশি THC ধারণকারী ভোজ্য গাঁজা গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে যুক্ত করা হয়েছে। নিয়মিত প্রচুর পরিমাণে গাঁজা সেবন করলে ক্যানাবিনয়েড হাইপারমেসিস সিন্ড্রোম (CHS) হতে পারে। CHS গুরুতর বমি বমি ভাব এবং বমি বমি ভাবের দিকে নিয়ে যায় যা সাধারণ অ্যান্টি-বমি ওষুধে সাড়া দেয় না। এছাড়াও, কমপক্ষে 1-2 সপ্তাহের জন্য গাঁজা ব্যবহার নির্ভরতা সৃষ্টি করতে পারে।

মুখে স্প্রে করা হলে: একটি নির্দিষ্ট গাঁজার নির্যাস (Sativex) সম্ভবত নিরাপদ। এটি ইউকে এবং কানাডার একটি প্রেসক্রিপশন-শুধুমাত্র পণ্য। এটি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে অনুমোদিত নয়।

যখন শ্বাস নেওয়া হয়: বেশি পরিমাণে বা দীর্ঘমেয়াদে ব্যবহার করা হলে গাঁজা সম্ভবত অনিরাপদ। ধূমপান বা গাঁজা সেবন করলে শ্বাসকষ্ট হতে পারে। THC ধারণকারী ভ্যাপিং পণ্যগুলি গুরুতর ফুসফুসের আঘাতের সাথে যুক্ত করা হয়েছে। নিয়মিত গাঁজা ধূমপান সিএইচএস এবং/অথবা নির্ভরতা সৃষ্টি করতে পারে।

বিশেষ সতর্কতা

মুখ দিয়ে নেওয়া হলে: গাঁজা খুব বেশি পরিমাণে বা দীর্ঘমেয়াদে ব্যবহার করা হলে তা সম্ভবত অনিরাপদ। 50 মিলিগ্রাম বা তার বেশি THC ধারণকারী ভোজ্য গাঁজা গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সাথে যুক্ত করা হয়েছে। নিয়মিত প্রচুর পরিমাণে গাঁজা সেবন করলে ক্যানাবিনয়েড হাইপারমেসিস সিন্ড্রোম (CHS) হতে পারে। CHS গুরুতর বমি বমি ভাব এবং বমি বমি ভাবের দিকে নিয়ে যায় যা সাধারণ অ্যান্টি-বমি ওষুধে সাড়া দেয় না। এছাড়াও, কমপক্ষে 1-2 সপ্তাহের জন্য গাঁজা ব্যবহার নির্ভরতা সৃষ্টি করতে পারে।

মুখে স্প্রে করা হলে: একটি নির্দিষ্ট গাঁজার নির্যাস (Sativex) সম্ভবত নিরাপদ। এটি ইউকে এবং কানাডার একটি প্রেসক্রিপশন-শুধুমাত্র পণ্য। এটি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে অনুমোদিত নয়।

যখন শ্বাস নেওয়া হয়: বেশি পরিমাণে বা দীর্ঘমেয়াদে ব্যবহার করা হলে গাঁজা সম্ভবত অনিরাপদ। ধূমপান বা গাঁজা সেবন করলে শ্বাসকষ্ট হতে পারে। THC ধারণকারী ভ্যাপিং পণ্যগুলি গুরুতর ফুসফুসের আঘাতের সাথে যুক্ত করা হয়েছে। নিয়মিত গাঁজা ধূমপান সিএইচএস এবং/অথবা নির্ভরতা সৃষ্টি করতে পারে। গর্ভাবস্থা: গর্ভাবস্থায় গাঁজা ব্যবহার করা অনিরাপদ। গাঁজা প্লাসেন্টার মধ্য দিয়ে যায় এবং ভ্রূণের বৃদ্ধিকে ধীর করে দিতে পারে এবং অকাল জন্ম, মৃতপ্রসব, শৈশব লিউকেমিয়া, অস্বাভাবিকতা বা জন্মের পরে নিবিড় পরিচর্যার প্রয়োজনের ঝুঁকি বাড়ায়। এটি শিশুর বড় হওয়ার সময় কম বুদ্ধিমত্তা এবং মানসিক সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। এটি গর্ভাবস্থায় রক্তাল্পতা এবং উচ্চ রক্তচাপের ঝুঁকি বাড়ায়।

বুকের দুধ খাওয়ানো: বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় গাঁজা ব্যবহার করা সম্ভবত অনিরাপদ। গাঁজার রাসায়নিকগুলি বুকের দুধে প্রবেশ করে এবং 6 সপ্তাহের বেশি সময় ধরে বুকের দুধে থাকে, এমনকি গাঁজা ব্যবহার বন্ধ করার পরেও। এই রাসায়নিকগুলি শিশুর বিকাশকে ধীর করে দিতে পারে। বুকের দুধ খাওয়ানোর পরিকল্পনা করলে গাঁজার সমস্ত ব্যবহার এড়িয়ে চলুন।

বাইপোলার ডিসঅর্ডার: গাঁজা ব্যবহার করলে বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ম্যানিক লক্ষণগুলি আরও খারাপ হতে পারে।

হৃদরোগ: গাঁজা দ্রুত হার্টবিট এবং উচ্চ রক্তচাপের কারণ হতে পারে। এটি হার্ট অ্যাটাকের ঝুঁকিও বাড়িয়ে দিতে পারে।

ফল এবং শাকসবজিতে অ্যালার্জি: গাঁজা টমেটো, কলা এবং সাইট্রাস ফলের মতো খাবারে অ্যালার্জিযুক্ত লোকেদের অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।

বিষণ্নতা: গাঁজা ব্যবহার বিষণ্নতার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। এটি হতাশার লক্ষণগুলিকে আরও খারাপ করতে পারে এবং যাদের ইতিমধ্যেই বিষণ্নতা রয়েছে তাদের মধ্যে আত্মহত্যা সম্পর্কে চিন্তাভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে।

ডায়াবেটিস: গাঁজা ব্যবহার রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা কঠিন করে তুলতে পারে। এটি ডায়াবেটিস থেকে দীর্ঘমেয়াদী জটিলতার ঝুঁকি বাড়াতে পারে। আরও জানা না হওয়া পর্যন্ত, গাঁজা ব্যবহার করে সতর্ক থাকুন।

মৃগীরোগ: উচ্চ মাত্রায় গাঁজা মৃগী রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের খিঁচুনি হতে পারে। এমন বেশ কয়েকটি প্রতিবেদন রয়েছে যেখানে উচ্চ মাত্রায় গাঁজা খিঁচুনি সৃষ্টি করেছে।

লিভারের রোগ: গাঁজা দীর্ঘস্থায়ী লিভারের রোগকে আরও খারাপ করে কিনা তা স্পষ্ট নয়। আরও জানা না হওয়া পর্যন্ত, গাঁজা ব্যবহার করে সতর্ক থাকুন।

ফুসফুসের রোগ: গাঁজা ফুসফুসের সমস্যা আরও খারাপ করতে পারে। নিয়মিত ব্যবহার ফুসফুসের ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। কিছু লোকের ফুসফুসের রোগ হয় যাকে বলা হয় এমফিসেমা।

সিজোফ্রেনিয়া: গাঁজা ব্যবহার করলে সিজোফ্রেনিয়ার লক্ষণগুলি আরও খারাপ হতে পারে।

ধূমপান ত্যাগ করা: গাঁজা ব্যবহার করা ধূমপান ত্যাগ করা কঠিন করে তুলতে পারে।

স্ট্রোক: স্ট্রোক হওয়ার পরে গাঁজা ব্যবহার করলে দ্বিতীয় স্ট্রোক হওয়ার ঝুঁকি বাড়তে পারে।

সার্জারি: গাঁজা কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে। অস্ত্রোপচারের সময় এবং পরে অ্যানেস্থেশিয়া এবং অন্যান্য ওষুধের সাথে মিলিত হলে এটি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রকে খুব বেশি ধীর করে দিতে পারে। একটি নির্ধারিত অস্ত্রোপচারের কমপক্ষে 2 সপ্তাহ আগে গাঁজা ব্যবহার বন্ধ করুন।

মিথস্ক্রিয়া?

মধ্যপন্থী মিথস্ক্রিয়া

এই সংমিশ্রণ থেকে সতর্ক থাকুন

সেডেটিভ ওষুধ (বারবিটুরেটস) ক্যানাবিসের সাথে মিথস্ক্রিয়া করে
গাঁজা ঘুমের কারণ হতে পারে এবং শ্বাস-প্রশ্বাস ধীর হতে পারে। কিছু ওষুধ, যাকে সেডেটিভ বলা হয়, তাও ঘুমের কারণ হতে পারে এবং শ্বাস-প্রশ্বাস ধীর হতে পারে। গাঁজা সেবনকারী ওষুধের সাথে শ্বাসকষ্ট এবং/অথবা অত্যধিক ঘুমের সমস্যা হতে পারে।

সিডেটিভ ওষুধ (সিএনএস ডিপ্রেসেন্টস) ক্যানাবিসের সাথে মিথস্ক্রিয়া করে
গাঁজা ঘুমের কারণ হতে পারে এবং শ্বাস-প্রশ্বাস ধীর হতে পারে। কিছু ওষুধ, যাকে সেডেটিভ বলা হয়, তাও ঘুমের কারণ হতে পারে এবং শ্বাস-প্রশ্বাস ধীর হতে পারে। গাঁজা সেবনকারী ওষুধের সাথে শ্বাসকষ্ট এবং/অথবা অত্যধিক ঘুমের সমস্যা হতে পারে।

থিওফিলাইন ক্যানাবিসের সাথে যোগাযোগ করে
গাঁজা সেবন থিওফাইলিনের প্রভাব কমাতে পারে। কিন্তু এটি একটি বড় উদ্বেগের বিষয় কিনা তা জানার জন্য পর্যাপ্ত তথ্য নেই।

ওয়ারফারিন (কৌমাদিন) ক্যানাবিসের সাথে যোগাযোগ করে
গাঁজা ব্যবহার করলে ওয়ারফারিনের প্রভাব বাড়তে পারে। ওয়ারফারিন গ্রহণের সময় গাঁজা ধূমপান ক্ষত এবং রক্তপাতের সম্ভাবনা বাড়িয়ে তুলতে পারে।

যে ওষুধগুলি রক্ত ​​জমাট বাঁধার গতি কমায় (অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট / অ্যান্টিপ্লেটলেট ওষুধ) ক্যানাবিসের সাথে যোগাযোগ করে
গাঁজা রক্ত ​​জমাট বাঁধা ধীর হতে পারে। রক্ত জমাট বাঁধা ধীর করে এমন ওষুধের সাথে গাঁজা সেবন করলে ক্ষত এবং রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়তে পারে।

লিভার দ্বারা পরিবর্তিত ওষুধ (সাইটোক্রোম P450 2E1 (CYP2E1) সাবস্ট্রেট) ক্যানাবিসের সাথে যোগাযোগ করে
কিছু ওষুধ পরিবর্তিত হয় এবং লিভার দ্বারা ভেঙে যায়। গাঁজা লিভার কত দ্রুত এই ওষুধগুলি ভেঙে দেয় তা পরিবর্তন করতে পারে। এটি এই ওষুধের প্রভাব এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পরিবর্তন করতে পারে।

লিভার দ্বারা পরিবর্তিত ওষুধ (সাইটোক্রোম P450 3A4 (CYP3A4) সাবস্ট্রেট) ক্যানাবিসের সাথে যোগাযোগ করে
কিছু ওষুধ পরিবর্তিত হয় এবং লিভার দ্বারা ভেঙে যায়। গাঁজা লিভার কত দ্রুত এই ওষুধগুলি ভেঙে দেয় তা পরিবর্তন করতে পারে। এটি এই ওষুধের প্রভাব এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পরিবর্তন করতে পারে।

কোষে পাম্পের মাধ্যমে স্থানান্তরিত ওষুধ (পি-গ্লাইকোপ্রোটিন সাবস্ট্রেটস) ক্যানাবিসের সাথে মিথস্ক্রিয়া করে
কিছু ওষুধ পাম্পের মাধ্যমে কোষের ভিতরে এবং বাইরে স্থানান্তরিত হয়। গাঁজা এই পাম্পগুলি কীভাবে কাজ করে এবং শরীরে কতটা ওষুধ থাকে তা পরিবর্তন করতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, এটি একটি ওষুধের প্রভাব এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পরিবর্তন করতে পারে।

অ্যানেস্থেসিয়া ক্যাননাবিসের সাথে যোগাযোগ করে
গাঁজা ব্যবহার করলে অস্ত্রোপচারের জন্য আপনার ডাক্তার আপনাকে কতটা অ্যানেস্থেশিয়া দিতে হবে তা বাড়িয়ে দিতে পারে। আপনি যদি নিয়মিত গাঁজা ব্যবহার করেন তবে আপনার ডাক্তারকে বলুন। যদি সম্ভব হয়, অস্ত্রোপচারের কমপক্ষে 2 সপ্তাহ আগে গাঁজা ব্যবহার বন্ধ করুন।

রক্তের জমাট দ্রবীভূত করার ওষুধ (থ্রম্বোলাইটিক ওষুধ) ক্যানাবিসের সাথে যোগাযোগ করে
গাঁজা রক্ত ​​জমাট বাঁধা ধীর হতে পারে। রক্তের জমাট দ্রবীভূত করার জন্য ব্যবহৃত ওষুধের সাথে গাঁজা সেবন করলে রক্তপাত এবং ক্ষত হওয়ার সম্ভাবনা বাড়তে পারে।

লিভার দ্বারা পরিবর্তিত ওষুধ (সাইটোক্রোম P450 2C9 (CYP2C9) সাবস্ট্রেট) ক্যানাবিসের সাথে যোগাযোগ করে
কিছু ওষুধ পরিবর্তিত হয় এবং লিভার দ্বারা ভেঙে যায়। গাঁজা লিভার কত দ্রুত এই ওষুধগুলি ভেঙে দেয় তা পরিবর্তন করতে পারে। এটি এই ওষুধের প্রভাব এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পরিবর্তন করতে পারে।

যে ওষুধগুলি লিভার দ্বারা অন্যান্য ওষুধের ভাঙ্গন বাড়ায় (সাইটোক্রোম P450 2C9 (CYP2C9) প্রবর্তক) ক্যানাবিসের সাথে যোগাযোগ করে
গাঁজা পরিবর্তিত হয় এবং লিভার দ্বারা ভেঙে যায়। কিছু ওষুধ কত দ্রুত লিভার পরিবর্তন করে এবং গাঁজা ভেঙ্গে দেয় তা বাড়ায়। এটি গাঁজার প্রভাব এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পরিবর্তন করতে পারে।

যে ওষুধগুলি লিভার (সাইটোক্রোম P450 3A4 (CYP3A4) প্রবর্তক) দ্বারা অন্যান্য ওষুধের ভাঙ্গন বাড়ায় সেগুলি ক্যানাবিসের সাথে যোগাযোগ করে
গাঁজা পরিবর্তিত হয় এবং লিভার দ্বারা ভেঙে যায়। কিছু ওষুধ কত দ্রুত লিভার পরিবর্তন করে এবং গাঁজা ভেঙ্গে দেয় তা বাড়ায়। এটি গাঁজার প্রভাব এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পরিবর্তন করতে পারে।

যে ওষুধগুলি লিভার দ্বারা অন্যান্য ওষুধের ভাঙ্গন কমায় (সাইটোক্রোম P450 2C9 (CYP2C9) ইনহিবিটরস) ক্যানাবিসের সাথে যোগাযোগ করে
গাঁজা পরিবর্তিত হয় এবং লিভার দ্বারা ভেঙে যায়। কিছু ওষুধ কত দ্রুত লিভার পরিবর্তন করে এবং গাঁজা ভেঙ্গে দেয় তা হ্রাস পায়। এটি গাঁজার প্রভাব এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পরিবর্তন করতে পারে।

যে ওষুধগুলি লিভারের অন্যান্য ওষুধের ভাঙ্গন হ্রাস করে (সাইটোক্রোম পি৪৫০ ৩এ৪ (সিওয়াইপি৩এ৪) ইনহিবিটরস) ক্যানাবিসের সাথে যোগাযোগ করে
গাঁজা পরিবর্তিত হয় এবং লিভার দ্বারা ভেঙে যায়। কিছু ওষুধ কত দ্রুত লিভার পরিবর্তন করে এবং গাঁজা ভেঙ্গে দেয় তা হ্রাস পায়। এটি গাঁজার প্রভাব এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া পরিবর্তন করতে পারে।

অ্যালকোহল CANNABIS-এর সাথে মিথস্ক্রিয়া করে

অ্যালকোহলের সাথে গাঁজা ব্যবহার কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর অ্যালকোহলের প্রভাব বাড়িয়ে তুলতে পারে। এটি কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে, যেমন তন্দ্রা এবং মেজাজ পরিবর্তন।

নির্বাচিত সংকলন

সানগ্লাস আমার চোখ নস্ট করে দিয়েছে
আইজিই ( ইমিউনোগ্লোবুলিন ই অ্যান্টিবডি ) পরীক্ষা
মাথায় টাক পড়ার কারন ও চিকিৎসা – চুল পড়া কমানোর ২টি কার্যকর ওষূধ
চোখ ওঠা বা গোলাপী চোখ (কনজেক্টিভাইটিস)
শিশুর বোতলের দুধ না খাবার কারণ কি?